تستهای تشخیص ناباروری کدامند؟
شامل آزمایشاتی هستند که نشان میدهند چرا یک خانم باردار نمیشود. این آزمایشات مشخص میکند که مشکل از زن، مرد یا هر دو است. این تستها شامل معاینه، آزمایش اسپرم، آزمایش خون و تعدادی آزمایشات اختصاصی هستند.
چه کسی باید برای ناباروری آزمایش شود؟
قبل از انجام این آزمایش شما باید از زمان مناسب باروری در بدن خود اطلاع داشته باشید. خانمها در زمان تخمکگذاری و 2 ـ 1 روز قبل از آن بیشترین احتمال باروری را دارند. گاهی زن و شوهر در زمان مناسبی نزدیکی ندارند. خانم ها باید از زمان سیکلهای قاعدگی خود یادداشت داشته باشند تا بتوانند زمان تخمکگذاری خود را محاسبه کنند. در موارد زیر انجام تستهای مربوط به ناباروری لازم است:
- در صورت وجود مشکلات بدنی مانند اشکال در زمان نزدیکی، نداشتن انزال در مردان و یا قاعدگی نامرتب در خانمها.
- سن خانم سیسال یا بیشتر است، 6 ماه است که جلوگیری نداشته و حامله نشده است.
- سن خانم بین 20 تا 30 سال است و یکسال است که جلوگیری نداشته و حامله نشده است.
آیا این آزمایشات خطری هم دارند؟
آزمایشات ساده مثل آزمایش اسپرم، آزمایش خون و یا سونوگرافی مشکلی ندارند. بعضی از تستها مشکل ترند مانند انجام عکس از رحم، هیستروسکوپی و لاپاروسکوپی ـ اعمالی مثل هیستروسکوپی ولاپاروسکوپی در اتاق عمل ا نجام میشوند. این آزمایشات میتوانند علت ناباروری و بدنبال آن درمان را مشخص کنند.
مثلاً با انجام عکس از رحم میتوان فهمید که لولههای رحمی باز هستند یا نه؟
گاهی بعد از انجام آزمایشات هم علت ناباروری مشخص نمیشود.
کدام آزمایشات اول انجام میشوند؟
آزمایشاتی که هم در زن و هم در شوهر انجام میشوند شامل:
1 ـ تاریخچه پزشکی:
پزشک از شما در مورد رابطه جنسی، روش جلوگیری از حاملگی و بیماریهای عفونی، مصرف داروها، مصرف کافئین، تنباکو، الکل و یا مواد مخدر سئوال میکند. سیکل قاعدگی شما نیز کنترل میشود. در صورت شک به بیماریهای عفونی منتقله از راه تماس جنسی نیاز به بررسی بیشتر میباشد.
2 ـ معاینه:
هم شما و هم همسر شما نیاز به معاینه دارید. در خانمها علاوه بر معاینه باید پاپ اسمیر هم انجام شود. همه متخصصین ناباروری، معاینه آقایان را لازم نمیدانند و اگر مشکلی در آزمایش اسپرم باشد، ازیک اورولوژیست کمک میگیرند.
3 ـ آزمایش خون:
شامل بررسی هورمونهای FSH , LH، پروژسترون، تستوسترون آزمایش تیروئید و پرولاکتین است.
آزمایشاتی که در خانمها انجام میشود شامل:
1 ـ تست بعد از نزدیکی به بررسی وضعیت ترشحات خانمها و تحرک اسپرم بعد از نزدیکی میپردازد.
2 ـ اندازهگیری حرارت بدن که هر روز انجام میشود تا زمان تخمکگذاری را مشخص کند. معمولاً در زمان تخمکگذاری نیم درجه سانتیگراد افزایش حرارت داریم.
3 ـ معاینه لگنی و سونوگرافی رحم و ضمائم جهت بررسی وضعیت آناتومیک رحم، تخمدان
4 ـ هسیتروسالپنگوگرافی یک نوع عکس برداری با اشعه X است که به بررسی حفره رحم و وضعیت لولههای رحمی میپردازد.
5 ـ نمونه برداری از اندومتر یا دیواره رحم به بررسی تغییرات دیواره رحمی در رابطه با سیکل قاعدگی میپردازد.
6 ـ لاپارسکوپی یک عمل جراحی برای بررسی مستقیم رحم، لولهها، تخمدانها و اعضای داخلی لگنی در خانمهاست. میتوان برای درمان کیست، فیبرومهای رحمی و اندومتریوز از آن ا ستفاده کرد. با بیهوشی عمومی ودر اتاق عمل انجام میشود.
آزمایشاتی که در زیر بشرح آنها میپردازیم فقط در موارد خاص انجام میشود:
1 ـ آزمایش وجود آنتیبادی در خون زن و مرد برای بررسی وجود آنتیبادی ضد اسپرم در مرد و زن انجام میشود.
2 ـ بررسی کروموزومی زوجین یا کاریوتایپ در موارد شک به مشکلات ژنتیکی انجام میشود مثل سقطهای تکرار شونده
3 ـ سونوگرافی بیضهها در مردان در صورت وجود موارد غیرطبیعی در معاینه و یا آزمایش اسپرم انجام میشود.
4 ـ بیوسپی یا نمونهبرداری از بیضهها در مردان در صورت عدم وجود اسپرم در آزمایش اسپرم انجام میشود تا مشخص شود که آیا اسپرم سازی در مرد وجود دارد یا نه؟
5 ـ هسیتروسکوپی در زن جهت بررسی بیشتر واژن، دهانه رحم و دیواره رحم در خانمها انجام میشود.
منبع:
http://www.drpeyrovan.ir
تذکر مهم شما نمی توانید با تکیه بر مطالبی که در سایت e پزشک منتشر می شود مبادرت به خود درمانی کنید.