با تخمدان پلی کیستیک چه کنیم؟
خانم دکتر! اصلاً این کیستها خوب نمیشه. بارها دارو مصرف کردم. گاهی وقتها توی سونوگرافی اثری ازشون نیست اما بعد از چند ماه دوباره سروکلهشون پیدا میشه.»دختر جوان نگران است. حدوداً 28 سال دارد و قرار است که بزودی ازدواج کند. میپرسم: «چه دارویی مصرف کردی؟» - توی این 7-8 سالی که بهم گفتن تخمدانهای پر از کیست دارم، بیشتر وقتها به من از این قرصهای جلوگیری LD یا مشابه اون دادن. اضافه وزن هم که دارم. جدیداً یه قرص متفورمین هم به داروهام اضافه کردن اما انگار قرص قنده. سرم گیج میره.قندمو میندازه! - نظم عادت ماهیانهات چطوره؟ اخم میکند: «وای نگین! بینظم! بینظم! بیشتر وقتها 15-10 روز با تأخیر شروع میشه. گاهی لکهبینیهای طولانی دارم. یه وقتهایی هم زودتر از موعد میشم.» صدایش را آرام میکند:« مدام دارم چاق میشم. موهای سرم میریزه. از اون طرف زیر چونه و روی سینهام موهای زائد درشت درمیاره...» -داروها تو درست مصرف میکنی؟ -چی بگم؟ یه زمانی درست و بموقع میخورم... اما بعضیها بهم گفتن این قرصهای الدی که هورمونیاند خودشون خیلی بدن. باعث نازایی میشن یا همین موهای زائد رو بیشتر میکنن. اینه که یه وقتهایی اصلاً درمان رو کنار میگذارم. - در پی کاهش وزن هستی؟ - چرا! هستم... اما اصلاً کم نمی شه. از رژیم و ورزش زیاد خسته میشم و ولش میکنم. نگرانم حالا که دارم ازدواج میکنم مشکلی پیش نیاد؟ این همه قرص ال دی خوردم باعث نازایی من نشده؟ چی کار کنم؟ چیزهایی که این دختر خانم راجع به آن حرف میزند نشانههای یک سندرم خاص به نام سندرم تخمدانهای پلی کیستیک است. در این نشانگان دختر یا بانویی که گاه اضافهوزن هم دارد، دچار بینظمیهای زیاد در روند عادت ماهانهاش است. گاهی لکهبینی هم دارد. علائمی مثل رشد موهای زائد و درشت در چانه، گردن، سینه و شکم هم دیده میشود. بعضی از این بانوان از آکنههای شدید صورت و بدن هم شاکی هستند.در سونوگرافی بیشتر این بانوان تخمدانها حجیم و بزرگند و تعدادی زیادی کیست ریز داخل آنها به چشم میخورد. این تخمدانهای پلی کیستیک کارکرد ضعیف دارند و نمیتوانند تخمکگذاری منظم و نیز ترشحات هورمونی صحیحی داشته باشند. بنابراین مشکلات بالینی ایجاد میکنند. یکی از مسائل مهم احتمال سخت باروری یا ناباروری در چنین بانوانی است. بنابراین توجه به درمان بویژه وقتی علائم بالینی وجود دارد بسیار مهم است. برخلاف تفکر عام اصلاً قرصهای هورمونی الدی و مشابه آنها که جهت ایجاد نظم در عادت ماهیانه تجویز میشوند باعث نازایی نیستند. این قرصها رشد موهای زائد را هم بیشتر نمیکند. حتی قسمتی از درمان موی زائد محسوب میشوند. تخمدان پلیکیستیک یک سندروم مزمن است که اگر خانمی دچار آن باشد تا سالیان سال ممکن است با نشانههای گوناگون آن درگیر باشد. باید مدام تحت نظر پزشک باشد و هرگز سر خود اقدام به قطع درمان نکند. بویژه این موضوع در افرادی که هنوز بچهدار نشدهاند مهمتر است.دیده شده تغییرات جذب قند در سلولها روی این سندرم تأثیرگذار است به همین دلیل گاهی درمان با داروهای تنظیمکننده قند مثل متفورمین هم دنبال میشود. به هر حال تخمدان پلیکیستیک درمان قطعی ندارد اما اگر به شکل مناسب اداره شود جای نگرانی هم ندارد.
منبع:
http://www.tavoosian.ir
تذکر مهم شما نمی توانید با تکیه بر مطالبی که در سایت e پزشک منتشر می شود مبادرت به خود درمانی کنید.