واژینیسموس اختلال جنسی شایع در زنان، ناشی از انقباض خود به خود و کاملا غیرارادی عضلات کف لگن ( بنام گروه پوبوکوکسیژیوس معروفند و در عملکرد جنسی و دستگاه ادراری و خروج مدفوع در زنان، نقش عمده ای دارند ) با درد ناگهانی در هنگام نزدیکی است، این اختلال در هنگام معاینه زنانه نیز ممکن است مانع ورود اسپکولوم ( وسیله معاینه داخلی ) به داخل واژن شود. این گرفتگی غیرارادی مداوم یا مکرر عضلات یک سوم خارجی واژن مانع مقاربت جنسی است که شاید به صورت مشکل پایدار برای دخول رخ دهد و در شدیدترین حالت، نزدیکی و دخول را غیرممکن ساخته و منجر به درد شدید می شود.
در موارد انقباض شدید پاها خود به خود بسته شده و بدنبالش انقباض شدید همه بدن، افزایش ضربان قلب، تنفس و افت فشار خون ایجاد می شود. از نظر علمی دلایل واضحی برای واژینیسموس مشخص نشده و عمده ترین علت این اختلال، علل روانی است. شاید تجربه دردناک و انتظارات منفی درباره دخول واژینال، مثلا ترس از پارگی و خونریزی شدید، موجب بروز افکار ترسناکی در ذهن فرد شده و به دنبال آن، ترس از دخول و درد همراه با مقاربت ایجاد می شود و برای مقابله با این ترس، از همه فعالیت هایی که مربوط به دخول واژینال است پرهیز می کند. عدم توانایی دخول، به نوبه خود باعث تشدید افکار و انتظارات منفی می شود. معمولا هر چه تلاش برای ادامه فعالیت جنسی بیشتر باشد، پاسخ واکنشی شدت بیشتری می یابد و درد و سفتی تشدید می شود.
علت های واژینیسموس:
تجربیاتی مثل مقاربت شتابزده در شب اول ازدواج و تجربه دردناک ناشی از این مسئله
ناآگاهی از آناتومی و عملکرد دستگاه تناسلی زن و نیز ناآشنایی با روش های فعالیت جنسی
سابقه بیماری، جراحی و مداخلات پزشکی
تفاوت های فرهنگی زن و شوهر درباره روابط جنسی
ترس از آسیب و صدمه شدید در طی نزدیکی
اطلاعات غلط و ناآگاهی درباره فعالیت جنسی یا احساس گناه در این مورد
دریافت اطلاعات غلط از والدین و همسالان درباره روابط و فعالیت جنسی
سابقه خشونت و سوء استفاده جنسی – سابقه دخول ناموفق – ترس از عفونت – ترس از بارداری و …
در واژینیسموس، همراهی ذهن و بدن با یکدیگر، موجب ایجاد پاسخ شرطی عضلات شده و بدن با انقباض این ماهیچه ها، لگن را از آسیب فرضی ناشی از نزدیکی حفظ می کند.
انواع واژینیسموس : واژینیسموس اولیه و ثانویه :
در واژینیسموس اولیه زن در اولین تجربه جنسی دچار انقباض واژن شده و مانع دخول می شود و زوج هرگز موفق به نزدیکی نمی شوند. زنان دچار این عارضه ممکن است در هنگام معاینه واژینال نیز دچار انقباضات مشابهی شوند.
در واژینیسموس ثانویه، واژن زن بعد از یک دوره رابطه جنسی موفق، بر اثر مشکلی مانند عفونت و واکنش های روانی نسبت به همسر و فعالیت جنسی، دچار درد و انقباض در هنگام دخول میشود. ممکن است علت اولیه درمان شود یا بهبود یابد اما واژینیسموس ناشی از آن همچنان باقی بماند و دخول را دردناک یا غیرممکن سازد یا حتی در رسیدن فرد به ارگاسم، اختلال ایجاد کند.
درمان واژینیسوس و نقش اساسی همسران :
معمولا باز کردن پرده بکارت یا هایمنکتومی ( به علت ضخامت پرده بکارت )،یا استفاده از ژل ها و کرم های لغزنده کننده راه درمان نیست و
درمان اساسی آن فقط با ایجاد تغییرات شناختی در فرد و آمادگی برای انجام مقاربت است بیش از ۹۹ درصد بیماران با روش های جدید درمانی – شناختی، بهبود می یابند.
حضور زوجین همراه با هم برای درمان این اختلال در طی درمان ضروری است و نقش مردان بسیار اساسی است. مردان باید بدانند این اختلال به هیچوجه عمدی نبوده، بلکه این انقباضات به صورت غیرارادی رخ می دهد و پس از یک دوره درمان می توان به راحتی از فعالیت جنسی لذت برد.
تهدیدهایی مثل طلاق دادن، باعث تشدید انقباض عضلات و اختلال میل یا حتی بروز بیزاری جنسی در زن شده که موجب اشکال در درمان میشود.
منبع:
http://drnikfarjam.com
تذکر مهم شما نمی توانید با تکیه بر مطالبی که در سایت e پزشک منتشر می شود مبادرت به خود درمانی کنید.