ابدومینوپلاستی چیست ؟
جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی با رایجترین شیوه آن، یعنی تامی تاک، یکی از عمده ترین اعمال جراحی برای کاستن حجم چربی و پوست قسمت‌های تحتانی و میانه شکم است که عضلات جدار شکم نیز در آن جمع شده و منظم دوخته می‌شوند. با این روش پوست وچربی زیرجلدی توأما برداشته شده، پوست کشیده و صاف می گردد و خط برشی در ناحیه زیر شکم در فاصله دو سر لگن بر جای خواهد گذاشت که به مرور کمرنگ می شود. بسته به شرایط فرد گاهی نیز این عمل با ساکشن نواحی اطراف شکم و پهلوها همراه خواهد بود.
آیا من مورد مناسبی برای ابدومینوپلاستی هستم ؟
به طور کلی این عمل بیشتر برای کسانی مفید است که چاقی موضعی در ناحیه شکم و پهلوها دارند، نه افراد بسیار سنگین وزنی که چاقی عمومی دارند.
بنا بر این :
اگر شکم چاق و بزرگ همراه با افتادگی پوست برای شما مشکلاتی ایجاد کرده که با ورزش و رژیم ودیگر روش‌های غیرجراحی نتوانسته اید بر آن فایق آیید،
اگر با ظاهر چروک‌خورده شکم خود بعد از چند زایمان مشکل دارید و عضلات شکمتان شل شده،
اگر با روش های مختلف مقدار زیادی از وزن خودرا کم کرده اید که منجر به شلی و چروک خوردن پوست شکمتان شده،
ابدومینوپلاستی برایتان مناسب است.
تکنیک عمل چگونه است وچقدر طول می کشد ؟
برشی به طول دو برابر برش سزارین یا کمی بیشتر در ناحیه زیر شکم داده می شود که از دو طرف به برجستگی های استخوان لگن می رسد. سپس پوست شکم به همراه چربی زیر پوستی از عضلات زیرین جدا می گردد و این آزادسازی تا لبه دنده ها در بالا و درقسمت طرفین تا پهلوها ادامه می یابد؛ سپس عضلات شل جدار شکم در خط وسط دوخته و پلیسه می شود و پس از بریدن پوست اضافه و دوختن لبه های زخم، عمل پایان می یابد. معمولا در انتهای این عمل یک برش در قسمت تحتانی شکم و برش دیگری دور ناف دیده می شود. برخلاف تصور بسیاری از بیماران، این ناف که از سوراخ جدیدی در پوست خارج شده، همان ناف طبیعی خود بیمار است. این عمل معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و بسته به شرایط مختلف بیمار بین 3 تا 5 ساعت به طول می انجامد.
آیا شکمم مثل اولش صاف خواهد شد ؟
پوستتان تا حد زیادی صاف می شود و اعتماد به نفس و ظاهر شما را بهبود می‌بخشد؛ اما انتظار معجزه نداشته باشید. اگر رویای بازگشت به 18 سالگی را بدون هیچ اسکار و جای زخمی در سر دارید، توصیه می کنم قبل از عمل به خوبی فکر کنید و با جراح خود مشورت نمایید.
با این روش تمام ترکهای پوست شکم برداشته می شود ؟
با ابدومینوپلاستی تمامی پوست ترک خورده زیر ناف برداشته می شود ولی چون معمولا پوست را حداکثر تا ناف می توان برداشت، در بیمارانی که ترک های پوستشان تا بالای ناف ادامه می یابد نمی توان قسمت بالای ناف را برداشت زیرا دیگر پوست کافی برای پوشاندن شکم باقی نمی ماند. البته این ترکها به زیر شکم انتقال یافته، صافتر و کمرنگتر به نظر خواهند رسید.
چکار کنم که بهترین نتیجه را بگیرم ؟
نتیجه از طرفی بستگی دارد به میزان مشکلات فعلی شما، نوع پوست و حساسیت های آن، سابقه بیماریهای متابولیک مثل دیابت و بیماریهای کبدی، سابقه مصرف دارو، سابقه کشیدن سیگار و سایر دخانیات و از طرف دیگر به رعایت کامل و دقیق مراقبتهای بعد از جراحی مثل استراحت، بستن گن، مصرف صحیح و به موقع داروها، رژیم غذایی مناسب، ورزش و ماساژ بستگی دارد.
چقدر باید استراحت کنم ؟
دوره نقاهت این عمل در افراد مختلف از 2 تا 4 هفته متفاوت است. در صورت بکار گیری صحیح دستورالعملهای بعد از جراحی، شما می توانید در کمتر از یک ماه به کار و زندگی عادی خود بازگردید.
جای زخم عمل کی محو می شود ؟
اسکار ابدومینوپلاستی در ابتدا قرمز است ولی کم کم کمرنگ شده و درعرض یک سال سفید می شود اما کاملا محو نمی گردد. بستن گن و مصرف درست کرمهای تجویز شده به این فرایند سرعت می بخشد. استفاده از لیزر نیز به کاهش اسکار کمک می نماید. ولی اگر پوستتان کلوئیدساز است و آثار جراحی های قبلی به صورت برجسته باقی مانده است، حتما این نکته را با جراحتان در میان بگذارید.
خوانده ام که این جراحی خطرناک است، نظرتان چیست ؟
همه جراحی‌ها بالقوه می‌توانند خطرناک باشند ولی هزاران مورد ابدومینوپلاستی در هر سال با موفقیت انجام می‌شود و نتایج آن مثبت است، گرچه بیمار ممکن است دردهای موقت، ورم، کبودی، سفتی یا بی حسی پوست شکم را برای چند هفته یا چند ماه بعد ازعمل، داشته باشد. در بعضی موارد هم بعد از جراحی عوارضی مانند جمع شدن مایع زیر پوست، عفونت، قرمزی و لخته‌های خونی دیده می‌شود که می‌تواند به وسیله دارو و آنتی‌بیوتیک بهبود یابد، اما فرد را بیشتر در بیمارستان نگاه می‌دارد. تاخیر در بهبود، مانند دیرجوش خوردن زخم و اسکارهای بدشکل ممکن است نیاز به یک عمل جراحی مجدد داشته باشد. این موارد بیشتر در بیماران دیابتیک که خوب کنترل تشده اند و افراد سیگاری دیده می شود که با رعایت رژیم غذایی، مصرف داروها، ترک سیگار و بکار بستن توصیه های جراح قابل درمان می باشد.
آیا این صحت دارد که عمل شکم برگشت پذیر است و مجددا چربی ها جایگزین می شوند؟
خیر. چون سلول چربی در افراد بالغ قدرت تقسیم ندارد. برای پیشگیری از ذخیره مجدد چربی ها، تنها کافی است بیمار وزن خود را ثابت نگه دارد. حال اگر بیمار متعاقب جراحی رعایت رژیم غذایی و ورزش های مناسب را نیز بکند، مطمئنا با گذشت زمان نتیجه بهتر هم خواهد شد.
موارد منع ابدومینو پلاستی چیست؟
بیماری های قلبی و ریوی قابل توجه، دیابت کنترل نشده، بیماری های روماتیسمی، واسکولیت ها؛ آرتریت روماتوئید و...( بیمارانی که تحت درمان با کورتن هستند. ) و سابقه آمبولی ریه و لخته شدن خون در پاها که مستلزم مصرف داروهای ضدانعقاد است.
چگونه برای جراحی من برنامه ریزی می شود ؟
در مشاوره اولیه، جراح سلامتی شما را ارزیابی و شکم و پوستتان را برای سنجش نتایج عمل معاینه و بررسی می‌کند. شما باید همه چیز، از جمله سوابق بیماری و داروهایی که مصرف می کنید را با پزشکتان در میان بگذارید. با جراح خود صادق باشید تا او بتواند ریسک و نتیجه عمل را پیش‌بینی کند. به حرف او اعتماد کنید. به عنوان مثال اگر چربی‌های شما فقط در زیر ناف جمع شده، ممکن است جراحی کوچکتری به نام مینی ابدومینوپلاستی مشکل شما را بر طرف کند، یا شاید تنها به لیپوساکشن نیاز داشته باشید نه جراحی باز. شاید هم با تلفیق جراحی و لیپوساکشن نتیجه بهتری به دست آورید. در هر مورد جراح بهترین روش را به شما پیشنهاد خواهد کرد تا بهترین تناسب اندام را به دست آورید.
چطور برای عمل آماده شوم ؟
شما لازم است قبل از عمل یک سری آزمایش انجام دهید. ممکن است به رادیوگرافی قفسه سینه، نوار قلب، مشاوره و موارد دیگری نیاز داشته باشید. جراح شما تمام توصیه‌های لازم را خواهد کرد. به عنوان مثال اگر سیگار می‌کشید، یک تا دو هفته قبل از عمل باید آن را متوقف کنید، چون مانع جوش خوردن و بهیودی محل عمل می شود. همچنین باید از مصرف مسکن ها( غیر از استامینوفن)، ویتامین E و داروهای گیاهی خودداری کنید تا احتمال خونریزی ضمن عمل و کبودی پس از آن کاهش یابد. بخصوص آسپیرین که حتما باید از دو هفته قبل از عمل قطع شود.
منبع:
http://www.drkhanashrafi.ir
تذکر مهم شما نمی توانید با تکیه بر مطالبی که در سایت e پزشک منتشر می شود مبادرت به خود درمانی کنید.