• بیماری های خون و سرطان

Capsule: 250mg, 500mg

• کنترل موضعی کارسینوم سلول های سنگفرشی، سر و گردن به استثنای لب ها
• کارسینوم تخمدان
• کارسینوم پیشرفته پروستات
• لوسمی میلوسسیتیک مزمن
• ملانوم
• پلی سیتمی ورا

• کم خونی داسی شکل (Sickle cell anemia)‎

• کارسینوم سر، گردن یا تخمدان، یا ملانوم بدخیم:  mg/kg 60-80 در یک مقدار واحد هر 3 روز به صورت تنها یا همراه با رادیوتراپی
• لوسمی میلوسیتیک مزمن: روزانه mg/kg 20-30 به صورت یکجا یا در دو دوز منقسم
• کم خونی داسی شکل: mg/kg/day 15

• تعداد لکوسیت کمتر از  2500 / mm³  یا پلاکت کمتر از 100,000 / mm³  
• آنمی شدید
• زنان حامله

• خواب‌ آلودگی
•  توهم
• تشنج
•  سردرد
•  راش
• خارش
• اریتم صورت
• بی‌ اشتهایی
• تهوع و استفراغ
•  اسهال
•  استوماتیت
• یبوست
• افزایش سطح BUN و کراتینین سرم.
• دپرسیون مغز استخوان
•  لکوپنی
• ترومبوسیتوپنی
• آنمی
•  مگالوبلاستوز
• هیپریوریسمی
• آلوپسی

• تب
•  لرز
• گلودرد
• علایم عفونت
• خونریزی از لثه‌ها
•  خون‌ مردگی
•  وجود خون در ادرار، مدفوع و استفراغ

اثر تضعیف‌ کننده دارو روی مغز استخوان به‌ دنبال مصرف همزمان سایر داروهای تضعیف‌ کننده مغزاستخوان نظیر رادیوتراپی تشدید می‌گردد.

• در صورت اشکال در بلع کپسول، می‌ توان محتویات کپسول را در آب حل نمود و بلافاصله مصرف کرد.
• در هنگام درمان جهت جلوگیری از بروز نفروپاتی اسیداوریکی، بیمار باید به مقدار زیادی از آب استفاده کند (حداقل 3-5/2 لیتر در روز).
• علیرغم بروز حالت تهوع، استفراغ و یا اسهال دارو را مطابق دستور مصرف نموده و درصورتی‌ که ظرف مدت کوتاهی پس‌از مصرف دچار استفراغ گردیدید به پزشک اطلاع دهید. دوز فراموش شده را به هیچ وجه مصرف ننموده و از دوبرابر کردن دوزهای بعدی نیز اجتناب نمایید.
• درصورت بروز تب، لرز، گلودرد، علایم عفونت، خونریزی از لثه‌ها، خون‌ مردگی، پتشی و وجود خون در ادرار، مدفوع و استفراغ به پزشک اطلاع دهید. همچنین بیمار باید از حضور در محلهای شلوغ و پرازدحام و تماس با افراد مبتلا به بیماریهای عفونی شناخته شده پرهیز نماید. در طول درمان از مسواک نرم استفاده نموده و از مصرف ترکیبات دارویی حاوی آسپیرین اجتناب نمایید.
• بیماران تحت درمان با دوزهای بالای دارو ممکن است دچار خواب‌آلودگی شوند؛ به همین جهت لازم است تا مشخص نشدن اثر دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هشیاری پرهیز نمایند.
• بدون دستور پزشک هیچ‌ گونه واکسنی دریافت ننمایید.

گروه D:
به دنبال مصرف آن شواهدی مبنی بر بروز خطر برای جنین انسان گزارش شده است. اما در صورت لزوم و نبود داروی مناسب دیگر می توان از این دارو در زمان بارداری استفاده کرد.

به دلیل احتمال ایجاد عوارض جانبی خطرناک، موتاژنیک و کارسینوژنیک بودن این دارو، تغذیه با شیر مادر در حین درمان با این دارو توصیه نمی‌شود.

مکانیسم اثر:

اثر ضدنئوپلاسم: این دارو سنتز DNA را مهار می‌کند ولی بر سنتر RNA و پروتئین تأثیری ندارد.

• نیمه عمر: 4-3 ساعت
• دفع: نیمی از دارو بدون تغییر از راه ادرار دفع می‌گردد. متابولیتهای دارو به‌ صورت دی‌اکسید کربن از ریه و اوره از راه ادرار دفع می‌شود.